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“天旋地转”大半个月,输液打针都不见效……
有一种眩晕叫“耳石症”
2021-10-27 10:27   稿源:慈溪新闻网-慈溪日报

  “头晕”在我们日常生活中司空见惯,虽然症状看起来差不多,但引起的原因有很多种,比如贫血、颈椎问题、睡眠不足等。其中有一种特殊的良性“头晕”,它既不用吃药,也不用打针,只要手法复位就能立即痊愈,却总是被人忽略,它就是“耳石症”。

  “天旋地转”大半个月,输液打针都不见效

  家住城区的李先生正值青壮年,平日里热爱运动,身体非常结实,但前段时间,他突然得了一种奇怪的“头晕病”。不动不晕,一动就晕,天旋地转。躺在床上不动好好的,但一起床就晕,等到站起来后又没事了。有时候连转个头、抬个头也晕,但稍微静一会儿就不晕了。

  刚开始,拍了片查了颈椎,没有发现异常,后来又以为是加班太疲惫,便在附近的卫生院配了药,又挂了点滴。但半个月过去了,症状并未好转,反而愈演愈烈。眩晕时会感到恶心呕吐、面色苍白、心慌憋气等。

  一天夜里,李先生再次出现“头晕”,无奈之下,来到了市中西医结合医疗健康集团六院院区急诊科,接诊的正是科主任王杰赞医生。

  “根据患者的检查报告,排除了器质性病变,且每次出现眩晕都是在体位改变时。”王主任判断,李先生诊断考虑是“耳石症”,并对其进行了手法复位。五分钟后,李先生的不适症状立即得以缓解。

  “耳石症,这耳朵里怎么会长石头?”李先生感到很迷茫。对此,王主任解释,耳石每个人都有,它是内耳与耳蜗紧密相连稍微膨大的部分——前庭位觉斑表面上一些细小的碳酸钙盐结。在一些异常情况下,比如衰老退化、局部供血不足、头部外伤等,会导致耳石脱落,进入半规管,导致耳石症。

  耳石症虽可自愈,但会反复发作

  “耳石症是别称,它真正的名字是‘良性阵发性位置性眩晕’。”王主任解释,耳石症是一种常见的耳源性眩晕疾病,在日常门诊的眩晕病人中占到不少比例,由于对这一疾病认识不足,很多患者被误认为是颈椎病、脑供血不足等导致的。

  “在临床上耳石症多发于中老年人,且以女性为主。但目前耳石症呈现低龄化发展的趋势,这也提醒了青壮年应当关注自身的健康状态。”王主任介绍,耳石症属于自限性疾病,很多耳石症患者可以在休息后缓解乃至痊愈。但耳石症又具有反复发作的特点,也就是在某些病因及诱因刺激下,会反复发作。

  那么,如何鉴别耳石症呢?王主任表示,可以根据耳石症的发病特点来判断。耳石症的临床特点为“动,短,床”,也就是一动就发,往往是头位改变引起,比如:抬头、低头及翻身等引起眩晕发作;再就是眩晕发作时间特别短,往往数秒内或数十秒,多1分钟以内。再次,所有发作往往和“床”有关系,也就是多见于起床、躺下或者床上翻身时,患者平时生活及眩晕发作的间歇期可以有轻度头昏不适。

  “目前,耳石症的最佳治疗方法就是耳石复位,效果很好。”王主任介绍,复位时应根据患者位置试验眼震方向,判断耳石在半规管位置,采用针对性复位方法。其原理是使头部处于不同位置,让脱落进入半规管的耳石重新回复入前庭。

  需要注意的是,出现眩晕症状并不代表一定是耳石症,几乎所有良性眩晕的发作都与不良的生活作息有关,熬夜工作、久坐、长久的室内活动回避日光照射、长时间低头看手机、不规律及不健康饮食习惯等等,都可以导致眩晕发作。

  王主任提醒,对于头晕,患者还是应当首先排除心脑血管疾病风险后,再考虑是否为耳石症,以免延误病情。

       全媒体记者 冯梦苓 通讯员 徐吉芳

   责任编辑胡兴家 
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